head-anubanbankha-min
วันที่ 14 มิถุนายน 2021 6:09 AM
ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนอนุบาลบ้านคา
โรงเรียนอนุบาลบ้านคา
หน้าหลัก » นานาสาระ » ตั้งครรภ์ ระหว่างภาวะรกเกาะต่ำ มีสาเหตุการเกิดมาจากอะไรบ้าง?

ตั้งครรภ์ ระหว่างภาวะรกเกาะต่ำ มีสาเหตุการเกิดมาจากอะไรบ้าง?

อัพเดทวันที่ 28 พฤษภาคม 2021

ตั้งครรภ์

ตั้งครรภ์ ระหว่างภาวะรกเกาะต่ำโดยปกติรกจะติดอยู่ที่ด้านหลัง ด้านหน้าหรือด้านข้างของลำตัวมดลูก หลังจาก 28สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ รกที่ติดกับส่วนล่างของมดลูกหรือเคลือบปากมดลูกย่อย ภายในปากมดลูกตำแหน่งที่ต่ำกว่า ส่วนที่สัมผัสแรกของทารกในครรภ์รกเกาะต่ำเรียกว่า ภาวะรกเกาะต่ำ อาจทำให้เกิดเลือดออกมากในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย และเป็นอันตรายต่อชีวิตของแม่และเด็ก เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของการ ตั้งครรภ์

ตามความสัมพันธ์ระหว่างขอบล่างของรก และปากมดลูกภายในพบว่า ภาวะรกเกาะต่ำสมบูรณ์ เนื้อเยื่อรกครอบคลุมทั้งปากมดลูก รกเกาะต่ำบางส่วน เนื้อเยื่อรกครอบคลุมส่วนหนึ่งของปากมดลูก รกเกาะต่ำขอบล่าง ขอบล่างของรกติดกับส่วนล่างของมดลูก แต่ไม่ครอบคลุมระบบปฏิบัติการปากมดลูกภายใน สาเหตุของภาวะรกเกาะต่ำ ในปัจจุบันสาเหตุของภาวะรกเกาะต่ำยังไม่ชัดเจน แต่พบได้บ่อยในสตรีมีครรภ์ที่มีอายุมาก สตรีหลังคลอดและสตรีที่มีลูกดก และสตรีที่สูบบุหรี่หรือเสพยา ล้วนเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง ปัจจัยของภาวะรกเกาะต่ำอาจเกี่ยวข้องกับสาเหตุต่อไปนี้

1. การบาดเจ็บหรือโรคเยื่อบุโพรงมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกไม่สมบูรณ์ การติดเชื้อในช่องท้อง การคลอดบุตร วงแหวนส่วนบน การทำแท้งซ้ำ การขูดมดลูกหลายครั้ง การผ่าตัดคลอดและการผ่าตัดอื่นๆ ทำให้เกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ เยื่อบุโพรงมดลูกมีเลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอ เพื่อให้ได้รับสารอาหารเพียงพอ รกขยายตัวชดเชยขยายไปทางด้านล่าง ส่วนหนึ่งของมดลูก ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีภาวะรกเกาะต่ำเป็นมารดา

2. รกผิดปกติในการตั้งครรภ์ หลายครั้งรกจะมีขนาดใหญ่ขึ้น และขยายไปถึงส่วนล่างของมดลูก ดังนั้นภาวะรกเกาะต่ำ จึงสูงเป็นสองเท่าของการตั้งครรภ์เดี่ยว

3. การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อชั้นนอกสุดของตัวอ่อน ของไข่ที่ปฏิสนธิล่าช้า เมื่อไข่ที่ปฏิสนธิไปถึงโพรงมดลูก เนื้อเยื่อชั้นนอกสุดของตัวอ่อนยังไม่พัฒนาไปถึงขั้นฝังตัว และยังคงเคลื่อนตัวลงไปฝังในส่วนล่างของมดลูก เพื่อสร้างรกเกาะต่ำ

สิ่งที่ควรใส่ใจสำหรับภาวะรกเกาะต่ำ ภาวะแทรกซ้อนของภาวะรกลอกตัว รกตั้งอยู่ที่ผนังด้านหลังของมดลูก อาการของรกเกาะต่ำ เลือดออกทางช่องคลอด อาการหลักของภาวะรกเกาะต่ำคือ การมีเลือดออกทางช่องคลอดซ้ำๆ โดยไม่เจ็บปวด ในช่วงไตรมาสที่3 ของการตั้งครรภ์หรือระหว่างคลอด โดยทั่วไปปริมาณเลือดออกครั้งแรกจะไม่มากนัก หลังจากที่รกของส่วนหน้า หลุดออกจากส่วนที่ติดและเลือดแข็งตัว แล้วเลือดจะหยุดได้ชั่วคราว ในบางครั้งอาจมีเลือดออกหนักเป็นครั้งแรก เมื่อมดลูกส่วนล่างยาวขึ้นทีละน้อย อาจมีเลือดออกซ้ำและปริมาณเลือดก็เพิ่มขึ้นด้วย เวลาที่มีเลือดออกทางช่องคลอดจำนวนครั้งที่เกิดซ้ำ และจำนวนเลือดออก มีผลมากกับชนิดของรกเกาะต่ำ

ภาวะรกเกาะต่ำสมบูรณ์ การมีเลือดออกครั้งแรกเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ โดยปกติประมาณ 28สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ โดยมีเลือดออกบ่อยและมีเลือดออกมาก รกเกาะต่ำการมีเลือดออกครั้งแรกเกิดขึ้นในภายหลัง ส่วนใหญ่เกิดในช่วงตั้งครรภ์หรือหลังคลอดโดยมีเลือดออกน้อย รกเกาะต่ำบางส่วน เวลาที่มีเลือดออกครั้งแรก และจำนวนเลือดออกอยู่ระหว่างสองอย่างข้างต้น ในผู้ป่วยที่มีภาวะรกเกาะต่ำบางส่วน หรือส่วนขอบการแตกของพังผืด จะเอื้อต่อการบีบตัวของรกโดยการนำของทารกในครรภ์ หากการนำของทารกในครรภ์ หลังจากเกิดการแตกของพังผืด สามารถลดลงอย่างรวดเร็วจะทำให้รกกดทับโดยตรง และเลือดจะหยุดได้

โลหิตจางช็อก เนื่องจากการมีเลือดออกทางช่องคลอดซ้ำๆ หรือจำนวนมาก ผู้ป่วยอาจเกิดภาวะโลหิตจาง ระดับของโลหิตจางจะแปรผันตามปริมาณเลือดออก ในกรณีที่รุนแรง อาจเกิดอาการช็อก และทารกในครรภ์อาจมีภาวะขาดออกซิเจนถึงขั้นเสียชีวิตได้ บางครั้งการมีเลือดออกต่อเนื่องเพียงเล็กน้อย อาจนำไปสู่ผลร้ายแรงได้เช่นกัน ผิวซีด สภาพทั่วไปของผู้ป่วย ขึ้นอยู่กับปริมาณเลือด เมื่อเลือดออกมาก อาจมีอาการช็อกเช่น ผิวซีด ชีพจรอ่อนแรง และความดันโลหิตลดลง

การตรวจภาวะรกเกาะต่ำรกด้านหน้า การตรวจด้วยตนเอง เมื่อมีเลือดออกโดยไม่ทราบสาเหตุให้รีบไปพบแพทย์ทันที โดยทั่วไปแพทย์จะกำจัดประวัติทางการแพทย์ และอาการการตรวจช่องคลอดเพื่อหาสาเหตุ การตรวจสอบด้วยตัวเองไตรมาสแรกหรือไตรมาสที่สอง ไม่ทราบสาเหตุที่ปวดท้อ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อให้เข้าใจว่า ตำแหน่งของรกผิดปกติโดยเร็วที่สุด เมื่อมีเลือดออกทางช่องคลอดหรือปวดท้องน้อย ควรไปโรงพยาบาล เพื่อรับการรักษาฉุกเฉินทันที

ตรวจสอบแพทย์ สอบถามประวัติทางการแพทย์ การมีเลือดออกทางช่องคลอด โดยไม่เจ็บปวดและเกิดขึ้นซ้ำๆ ในช่วงไตรมาสที่3 ของการตั้งครรภ์หรือระหว่างคลอด ควรพิจารณาว่า เป็นภาวะรกเกาะต่ำ หากเลือดออกเร็วและหนักความเป็นไปได้ที่จะมีภาวะรกเกาะต่ำสมบูรณ์สูง การตัดสินสัญญาณทางกายภาพ ขึ้นอยู่กับปริมาณของการเสียเลือด อาจมีเลือดออกหลายครั้งโลหิตจางเลือดออกเฉียบพลันมาก

อาจเกิดอาการช็อก ยกเว้นในบางครั้ง ทารกในครรภ์จะสูงการตรวจช่องท้อง ก็เหมือนกับการตั้งครรภ์ปกติ การสูญเสียเลือดมากเกินไป อาจทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกของทารกในครรภ์ และในกรณีที่ทารกในครรภ์เสียชีวิตอย่างรุนแรง การตรวจช่องคลอด โดยทั่วไปจะทำการตรวจทางช่องคลอด ไม่ควรทำการตรวจคลองปากมดลูกแบบดิจิทัล เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้รกที่ติดกับรกลอกออก และทำให้เลือดออกมาก

หากเป็นภาวะรกเกาะต่ำโดยสมบูรณ์ จะเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ การตรวจทางช่องคลอด เหมาะสำหรับยืนยันการวินิจฉัย และกำหนดรูปแบบการคลอดก่อนการยุติการตั้งครรภ์ ต้องดำเนินการภายใต้เงื่อนไขของการถ่ายเลือด และการผ่าตัด หากการวินิจฉัยชัดเจน หรือมีเลือดออกมาก ไม่ควรทำการตรวจทางช่องคลอด การตรวจอัลตร้าซาวด์สามารถดูตำแหน่งของผนังมดลูกได้อย่างชัดเจน ปากมดลูก ยังสามารถอธิบายชนิดของรกเกาะต่ำได้ ตามความสัมพันธ์ระหว่างขอบของรกและปากมดลูกภายใน อัตราความแม่นยำในการระบุตำแหน่งของรกสูงถึง 95เปอร์เซ็นต์และสามารถตรวจสอบซ้ำๆ ได้มีการใช้กันอย่างแพร่หลาย และโดยทั่วไปแทนที่วิธีการอื่นๆ

 

 

 

 

 

อ่านบทความต่อไป คลิ๊ก !!!  ประวัติศาสตร์ มนุษยชาติ การเดินทางไปตามแหล่งกำเนิดของอารยธรรมที่เก่าแก่

 

นานาสาระ ล่าสุด
โรงเรียนอนุบาลบ้านคา
โรงเรียนอนุบาลบ้านคา
โรงเรียนอนุบาลบ้านคา
โรงเรียนอนุบาลบ้านคา