เม็ดเลือดขาว อธิบายเกี่ยวกับมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรัง

เม็ดเลือดขาว ในมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง สารตั้งต้นของเซลล์จะแสดงโดยเซลล์เม็ดเลือดที่เจริญเต็มที่ ในกรณีส่วนใหญ่ มีการเพิ่มจำนวนอย่างไม่จำกัดของสายเลือด 1 หรือ 2 สายเลือดที่โดดเด่น แม้ว่าในบางรูปแบบ การแพร่กระจายของทั้งสามสายของการสร้างเม็ดเลือดก็เป็นไปได้ โรคที่พบบ่อยที่สุดในกลุ่มนี้ ได้แก่ มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรัง ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกลาย มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิวคีมิก มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรัง

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังแบบไมอีลอยด์ เป็นเนื้องอกที่เกิดจากเซลล์ต้นกำเนิดจากมัยอีโลพอยซิสในระยะแรก ซึ่งสร้างความแตกต่างให้อยู่ในรูปแบบที่เจริญเต็มที่ สารตั้งต้นในเซลล์ของเนื้องอกกำลังสุก และแกรนูโลไซต์ที่โตเต็มที่ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นนิวโทรฟิล ระบาดวิทยามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรังคิดเป็น 7 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของจำนวนฮีโมบลาสโตสทั้งหมด อุบัติการณ์เฉลี่ย 1 ถึง 1.5 ต่อประชากร 100,000 คน โรคนี้มักจะเกิดขึ้นอย่างเท่าเทียมกันในผู้ชาย

ผู้หญิงอายุที่เด่นชัดของโรคคือ 30 ถึง 40 ปี ในวัยเด็กและวัยรุ่นมักไม่ค่อยพบมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์ สาเหตุและการเกิดโรค อุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในหมู่ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ สาเหตุของการแผ่รังสีไอออไนซ์ นอกจากนี้ยังมีข้อมูลเกี่ยวกับบทบาทที่เป็นไปได้ของสารประกอบทางเคมีบางชนิด และข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดของโครโมโซมใน 85 ถึง 98 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยในเซลล์ของก้อนเขียวเหตุมะเร็ง เม็ดเลือดขาว เมกาคาริโอซัยติคลูคีเมีย

รวมถึงเซลล์ในสายของเม็ดเลือดแดง โมโนไซต์และในไม่กี่ปีที่ผ่านมาใน B และ T-ลิมโฟไซต์ตรวจพบความผิดปกติของโครโมโซมที่ได้มา ซึ่งเรียกว่าฟิลาเดลเฟีย เกิดขึ้นจากการโยกย้ายที่สมดุลระหว่างโครโมโซม 9 และ 22 ในกรณีนี้โปรโตอองโคยีน c-ABL จะย้ายจากโครโมโซม 9 ไปเป็นโครโมโซม 22 ด้วยการก่อตัวของยีนไฮบริด BCR-ABLจากที่อ่านอาร์เอ็นเอผู้ส่งสารที่ผิดปกติ ซึ่งเข้ารหัสโปรตีน p210 ด้วยกิจกรรมไคเนสไทโรซีนที่เพิ่มขึ้น

ซึ่งเป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าด้วยวิธีนี้การเปลี่ยนแปลง ของเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดปกติเป็นเซลล์เนื้องอกเกิดขึ้น นอกจากนี้ยังมีตัวแปรของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังแบบไมอีลอยด์ ซึ่งในเกือบครึ่งหนึ่งของกรณีดังกล่าวเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวแบบมัยอีโลจีนัสเรื้อรังที่มีโครโมโซมแบบสวมหน้ากาก โครโมโซม Ph’ มักเกี่ยวข้องกับไทรโซมี 8,9,19,21 การลบโครโมโซม 3 และข้อบกพร่องอื่นๆ ภาพทางคลินิกและการวินิจฉัย โรคตามธรรมชาติต้องผ่าน 2 ขั้นตอน

นำไปใช้อย่างอ่อนโยน มะเร็งระยะสุดท้าย ในช่วงมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรัง ระยะหลัก 3 ระยะจะมีความแตกต่างกัน ซึ่งสะท้อนถึงลักษณะการลุกลามของเนื้องอกของโรคนี้ ระยะเรื้อรังมีลักษณะเป็นภาวะเจริญเกินของเชื้อเม็ดเลือด ของการเกิดโลหิตในไขกระดูกแดง ในเวลาเดียวกันความสามารถของเซลล์ในการแยกแยะและเติบโตเต็มที่จะถูกรักษาไว้ ภายในระยะนี้ระยะเวลาเริ่มต้นจะแตกต่างออกไป เมื่อมวลเนื้องอกยังเล็กและโรคนี้แสดงออก

ซึ่งเฉพาะกับเม็ดโลหิตขาวในระดับปานกลางในเลือด โดยมีการเปลี่ยนแปลงในสูตรเม็ดเลือดขาวเป็นไมอีโลไซตีส การเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของแกรนูโลไซต์ที่โตเต็มที่และสุกใน ไขกระดูกแดงยังคงอยู่ ม้ามมีขนาดปกติหรือไม่มีนัยสำคัญ แต่เพิ่มขึ้นเมื่อมวลเนื้องอกเพิ่มขึ้น เม็ดโลหิตขาว และเนื้อหาของแกรนูโลไซต์รูปแบบเล็กเพิ่มขึ้น ขนาดของม้ามและตับจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และอาการมึนเมาที่เด่นชัดปรากฏขึ้นในระดับปานกลาง ช่วงนี้เรียกว่าระยะลุกลามของโรค

ในระยะเรื้อรังตามกฎ การบำบัดด้วยเคมีบำบัดแบบไซโตสแตติกมาตรฐานทุกประเภทมีประสิทธิภาพ ด้วยความช่วยเหลือซึ่งมักจะเป็นไปได้ ที่จะทำให้มวลเนื้องอกลดลงสูงสุด ระยะเร่งโดยปกติจะเกิดขึ้นหลังจาก 3 ถึง 3.5 ปีนับจากเริ่มมีอาการของโรค ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเริ่มต้นของระยะสุดท้าย การเปลี่ยนแปลงแบบบลาสต์ ระยะนี้มีลักษณะเฉพาะไม่เพียงแต่การเพิ่มขึ้นของมวลเนื้องอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงเชิงคุณภาพด้วย

ซึ่งเป็นสัญญาณที่เพิ่มขึ้น ของความผิดปกติของการสร้างความแตกต่าง ในระดับเซลล์ต้นกำเนิดเซลล์ระเบิดปรากฏในเลือด โรคโลหิตจาง ภาวะเกล็ดเลือดต่ำหรือในทางกลับกัน ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ พัฒนาในไขกระดูกแดงและในบางกรณีในม้าม พร้อมกับแกรนูโลไซต์ที่โตเต็มที่และสุกแล้วจะพบจุดโฟกัส ของการแพร่กระจายของตัวอ่อน อาการมึนเมาเพิ่มขึ้น ไข้ เหงื่อออกเพิ่มขึ้น อ่อนแอ น้ำหนักลด ลักษณะสำคัญของระยะเร่ง คือดื้อต่อยาเคมีบำบัดที่ใช้ก่อนหน้านี้ได้สำเร็จ

บทนำสู่ระบบการรักษาของยาที่เป็นพิษต่อเซลล์ วิกฤตไฟฟ้าระยะสุดท้ายของโรค มีการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วในสภาพทั่วไป สัญญาณเด่นชัดของความมึนเมา ไข้ ปวดกระดูก การเพิ่มขนาดของตับและม้ามด้วยการพัฒนา ที่เป็นไปได้ของอาการหัวใจวายในระยะหลัง เลือดส่วนปลายมีเนื้อหาของเซลล์บลาสท์สูงมากกว่า 30 เปอร์เซ็นต์ ภาวะโลหิตจางอย่างรุนแรงและภาวะเกล็ดเลือดต่ำเกิดขึ้น เนื่องจากการแทรกซึมของไขกระดูกแดงด้วยการกดทับ ของเม็ดเลือดแดง

รวมถึงเมกาคารีโอไซต์ โรคนี้มีความซับซ้อนโดยการเพิ่มการติดเชื้อ วิกฤตการณ์การระเบิดที่กำลังใกล้เข้ามานั้นเห็นได้ จากการพัฒนาของการดื้อต่อเคมีบำบัด และการเปลี่ยนแปลงในโปรไฟล์ทางคารีวิทยาของเซลล์ลิวคีมิก แอนนูพลอยดี นิวเคลียสเซลล์ที่น่าเกลียดขนาดใหญ่ ประชากรโมโนโคลนัลของเซลล์ที่มีโครโมโซม Ph’ ถูกแทนที่ด้วยโพลีโคลนอลหนึ่ง โดดเด่นด้วยแอนนาเพลเซียที่คมชัดของเซลล์ ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงในช่วงวิกฤตจากการระเบิดนั้นหลีกเลี่ยงไม่ได้

การฟื้นตัวหรือกลับสู่ระยะที่ 2 เป็นปรากฏการณ์ที่หายากมาก สาเหตุการตายในทันทีมักเกิดจากการติดเชื้อแทรกซ้อนหรือมีเลือดออก ขั้นตอนของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรังนั้น ถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของอาการทางคลินิกที่ซับซ้อนและข้อมูลจากฮีโมแกรม ไมอีโลแกรมและการตรวจเนื้อเยื่อของไขกระดูกแดง สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยคือการตรวจหา

การรักษาวัตถุประสงค์หลักของการรักษาอย่างต่อเนื่องคือเพื่อลด การกำจัดอย่างสมบูรณ์ในอุดมคติการหลักในการพิจารณาประสิทธิผลของการรักษา คือการศึกษาเกี่ยวกับเซลล์สืบพันธุ์ การตอบสนองของไซโตเจเนติกส์ถูกประเมิน โดยเนื้อหาของเซลล์ Ph’-เชิงบวกในรอยต่อของไขกระดูกแดง

บทความที่น่าสนใจ > อาการท้องผูก สาเหตุหลักของอาการท้องผูก วิธีการแก้ท้องผูกแบบธรรมชาติ